Компьютерная система
предварительной
диагностики
Чтоболит.рф

Индивидуальная карточка
Он-лайн опрос
Уточнение симптомов
Вероятные заболевания
Далее

Скажите слова благодарности
своему врачу

Далее

  • Чтоболит.ру

    Пройдите он-лайн опрос и узнайте больше о вероятных заболеваниях!
  • Чтоболит.ру

    Пройдите он-лайн опрос и узнайте больше о вероятных заболеваниях!
  • Благодарности

    Оставьте свою запись в Книге благодарности врачам!

Как распознать гастрит? О некоторых важных симптомах гастрита.

Гастрит — заболевание, связанное с воспалительными изменениями в слизистой оболочке желудка. Болезнь широко распространена во всем мире и встречается в любом возрасте, одинаково часто как у мужчин, так и женщин.

Острый гастрит

По клиническо­му течению выделяют острые и хронические, а также первичные и вторичные гастриты.
Основные причины развития острого гастрита:

  • пищевые токсикоинфекции (например, сальмонеллезы) - чаще всего в жаркое время года,
  • прием недоброкачественной (просрочен срок годности) или грубой (способной ранить слизистую желудка) пищи,
  • пищевая аллергия, переедание, злоупотребление алкогольными напитками и курением;
  • повышенная чувствительность  к  некоторым лекарствам  или  их раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка (например, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, кортикостероиды,  цитостатики и др.),
  • стрессы, банальное хроническое переутомление или недосыпание, прочие нарушения спокойного расположения духа.

Иногда острый гастрит может носить вторичный характер и быть симптомом какого-либо генерализованного заболевания  (например, при лучевой терапии, химиотерапии, при почечной недостаточности, ожоговой болезни и т.д.).

По глубине и распространенности воспалительного процесса различают:

  • поверхностный  гастрит, когда воспалена только слизистая оболочка -  в этом случае поверхность желудка отекает, покрывается значительным слоем слизи, ее складки утол­щаются. В случае присутствия кровоизлияний или иных поверхностных дефектов, гастрит начинает именоваться поверхностным эрозивным;
  • флегмонозный гастрит, когда в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои желудка, в настоящее время встречается редко, в основном как осложнение  язвы или рака желудка, а также при брюшном тифе, стафилококковой, стрептококковой и других видах инфекций. 

Основные клинические проявления острого гастрита

Первые признаки заболевания по­являются через 2-6-8 часов после приема пищи. Это может быть повышение слюноотделения, тошнота, дискомфорт, чувство распирания и  боли в подложечной области. Возможна неоднократная  рвота слизью с  желчью  и остатками пищи. После полного освобождения желудка от пищи больному становится легче, но остается недомогание, слабость, жажда, головная боль, головокружение. Температура  тела может быть   слегка повышенной или нормальной, кожные покровы бледные,  язык с серовато-желтым налетом, артериальное давление понижено, пульс учащен. Такое состояние обычно длится  не более 2—4 дней.
При пищевых интоксикациях нередко возникает метеоризм,  появляются схваткообразные боли в животе, частый водянистый стул, лихорадка, сильная слабость. При этом заболевание протекает тяжело, но при интенсивном лечении выздо­ровление наступает в течение 2-3 недель.  Иногда острый гастрит может приобретать хро­ническое течение, что часто происходит  по вине больных,  не выполняющих рекомендации врача и беспечно относящихся к своему здоровью.

Лечение  острого гастрита  заключается  в  удалении из желудка токсичных веществ, вызвавших гастрит, поэтому в первые часы заболевания желудок промывают теплой кипяченой водой с 2% раствором соды или марганцовокислого калия (1:1000) с помощью зонда,  но если это невозможно, больному дают выпить не менее 1 л теплой  воды и  вызывают рвоту. Для выведения из кишечника токсичных веществ больному дают выпить 25-30 г  сернокислой магнезии, затем его уклады­вают в постель. Затем проводят симптоматическую  и антибактериальную терапию. Кроме того,  первые 2 дня  разрешается лишь питье, а на 2—3-й день жидкую пищу, жидкие каши, пюре, желе, протертое мясо и т.п., постепенно в течение 7—12 дней переходят на общий стол.

Хронический гастрит

Хронический гастрит - это периодически обостряющееся воспалительное заболевание с преимущественной локализацией процесса в слизистой оболочке желудка.

В возникновении хронического гастрита иг­рают роль многочисленные внешние и внутренние факторы. Они аналогичны тем, которые вызывают и острый, их действие менее интенсивно, но более длительно, что  приводит   к  хронической воспалительной реакции с нарушением механизмов заживления слизистой оболочки и постепенным развитием в ней атрофических процессов. При этом  в 85-90% случаях у больных   в желудке находят болезнетворный  микроорганизм  Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), который отличается большой устойчивостью к воздействию пищеварительных соков.

По функциональному признаку хронические гастриты разделяют на:

  • гастрит с нормальной и повышенной секреторной функцией,
  • гаст­рит с умеренно выраженной секреторной недостаточностью,
  • анацидный гастрит (резко снижена секреторная функция).

По характеру  структурных изменений  выделяют  такие виды  хронических гастритов, как  атрофический и  ри­гидный,  полипозный,  эрозивный и гипертрофический.

Основные клинические проявления хронического гастрита

Больных часто беспокоит изжога, отрыжка, чувство жжения и боли в эпигастральной области, тошнота, рвота,   метеоризм, поносы (гаст­рогенная диарея).  При гастритах с пониженной секреторной функцией неполноценно переваренная пища раздражает кишечник, вызывая в нем воспалительные изменения, бродильные и гнилостные процессы, проявляющиеся вздутием живота, болями, диареей. При гастритах с повышенной кислотностью после  еды  часто возникают  приступообразные боли в эпигастрии,  что связано  спазмами  желудка, боли  могут усиливаться при ходьбе и тряской езде, а облегчение наступает после приема пищи, соды и лекарств-антацидов.
При  длительно текущих хронических гастритах нарушаются процессы усвоения пищи,  в связи с этим  у больных развивается анемия,  дисбактериоз, гиповитаминоз, появляется общая  слабость,  повышенная утомляемость, бледность и сухость кожи, кровоточивость десен.
Со временем могут развиться изменения  в печени, поджелудочной железе, кроветворной и нервной системе.  Погрешности в диете, волнение, инфекция провоцирует обострение гастрита,  у многих наблюдаются сезонные обострения. При  хронических гастритах с  пониженной секреторной функцией  может развиваться полипоз желудка.

Обследование при хронических гастритах кроме общеклинических анализов включает в себя проведение фиброгастродуоденоскопии (со взятием биопсии и  материала для выявления Helicobacter pylori), рентгеноскопии пищевода, желудка и 12-перстной кишки, внутрижелудочной рН-метрии, УЗИ органов брюшной полости и других уточняющих исследований.

Лечение хронических гастритов  длительное,  проходит в несколько этапов. Во время обострения необходимо ограничение двигательной активности, соблюдение диеты, курение и употребление спиртных напит­ков запрещаются. Медикаментозная терапия назначается врачом и  при выявлении Helicobacter pylori включает антибактериальные препараты (де-нол, вентер,  кларитромицин, пилобакт и др.). При повышенной кислотности  желудочного сока  назначают альмагель, гастал,  викалин, омепразол,  маалокс, при пониженной кислотности желудочного сока – карнитен, ромазулан. По показаниям могут быть назначены ферментные препараты,  спазмолитики,  пробиотики, седативные препараты, фитотерапию и т.д. Вне обострения  рекомендуется санаторно-курортное лечение.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О ГАСТРИТЕ ЗДЕСЬ:

Пройти онлайн диагностику при подозрении на гастрит и получить отчет можно на сервере экспертной системы ЧТОБОЛИТ.РФ

Узнать больше об экспертной системе Чтоболит.ру можно в разделе О системе


Назад

Подписка на рассылку
Хотите получать новости и советы от Чтоболит.рф ежедневно? Подпишитесь на рассылку бесплатно!